UAB "Tavo profilaktika", įm. kodas [REDACTED], SVEIDRA Nr. [...

Prompt

UAB "Tavo profilaktika", įm. kodas [REDACTED], SVEIDRA Nr. [REDACTED] Kaunas, Žemaičių pl. 39, LT-48178; tel.: [REDACTED]; el. p.: administracija@anteja.lt E025. AMBULATORINIO APSILANKYMO APRAŠYMAS 1. Informacija apie pacientą: [REDACTED], gimė [REDACTED], amžius 18 m., Vyras ESI numeris [REDACTED], LR asmens kodas [REDACTED] [REDACTED]; tel. [REDACTED]; el.p. [REDACTED] 2. Atvykimo duomenys: Ambulatorinės gydymo paslaugos suteikimas (apsilankymas), data 2025-12-16 09:40, paslaugų tipas: Kita Sveikatos istorijos Nr. [REDACTED], PSD apdraustas (tikrinta 2025-12-16 11:35) 3. Medicininiai duomenys: 3.1. Nusiskundimai: Skundžiasi apie tris mėnesius varginančiu sausu kosuliu. Epizodiškai pasireiškia šleikštulys, pykinimas. Nevėmė. Svoris stabilus, kraujavimo požymių neišsako. Tuštinasi įprastai. Vaistų nuolatos nevartoja, alergijas vaistams neigia. EGDS anksčiau neatlikta, H. pylori netirta. 3.2. Anamnezė: — 3.3. Būklės įvertinimas objektyviai: 3.4. Diagnozės: Pradžios data 2025-10-15, K21.9 Gastroezofaginio refliukso liga be ezofagito, būsena Aktyvi, tikrumas Įtariama, kategorija ESI kontekstas, atnaujinimo data 2025-10-15 00:00. Pradžios data 2025-12-16, K29.30 Lėtinis paviršinis gastritas, nenurodant kraujavimo, būsena Aktyvi, tikrumas Įtariama, kategorija ESI kontekstas, atnaujinimo data 2025-12-16 00:00. Pradžios data 2025-12-16, B96.81 Helicobacter pylori [H. pylori], sukelianti ligas, klasifikuojamas kituose skyriuose, būsena Aktyvi, tikrumas Įtariama, kategorija ESI kontekstas, atnaujinimo data 2025-12-16 00:00. 3.5. Alergijos: — 3.6. Rizikos veiksniai: — 3.7. Tyrimų / konsultacijų planas: — 3.8. Atliktų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų informacija: Ezofagogastroduodenoskopija 2025 12 16 12:10 Tyrimas atliktas intraveninėje nejautroje. Stemplės sienelės ir gleivinė nepakitusios. Z linija tolygi, nepakitusi. Kardija uždara. Skrandžio sienelės elastingos, gleivinė saikiai hiperemiška. Paimta biopsija ureazės testui. Prievarčio kanalas apvalus, endoskopu laisvai praeinamas. Dvylikapirštės žarnos stormuo ir proksimalinė dalis nepakitę. Paimtos biopsijos dėl celiakijos. Išvada: Hipereminė gastropatija. Biopsijos. Ureazės testas teigiamas (++). 3.9. E030 – Psichikos duomenų priedas: — 3.10. Medikamentinis gydymas: — 3.11. Nemedikamentinis gydymas: — 3.12. Gydymo, slaugos, darbo, ambulatorinės priežiūros rekomendacijos: Ureazės testas teigiamas. Nustačius Helicobacter pylori infekciją skiriama pirmos eilės eradikacija triguba schema: Tab. Amoxicillini 1000 mg 2 k/d (po valgio) kas 12 val., Tab. Clarithromicini 500 mg 2 k/d (po valgio) kas 12 val., Tab. Pantoprasoli 40 mg 2 k/d (prieš valgį) kas 12 val. 14 dienų. Toliau tęsti tab. Pantoprasoli 40 mg 2 k/d dar 2 sav., toliau tęsti 40 mg 1 k/d dar 2 sav., toliau tęsti 20 mg 1 k/d dar 2 sav. iki nutraukimo. Eradikacijos efektyvumą vertinti po 3 mėn. atliekant Helicobacter pylori antigeno nustatymą išmatose bent 2 sav. nevartojant rūgštingumą reguliuojančių vaistų arba po 1-1,5 m. atliekant Helicobacter pylori IgG nustatymą kraujo serume. 3.13. Atliktos intervencinės procedūros: — Dokumentas gautas: 2025-12-16 12:25 [REDACTED] Gyd. [REDACTED] this is a patient who got a gastroscopy in December 2025 who had an H. pylori infection. He has since cleared it in 2026 having two negative tests both in April and in August. However, this person still has occasional stomach pains perhaps due to junk food binging but he’s not sure. The person mainly wants to know how to support his gut. What could be the best diet for him and what supplements could he take to support his gut. He has been thinking of taking Zinc L-Carnosine (PepZin GI).