Professeur universitaire en Chirurgie cardio-vasculaire

Prompt

Agis en tant que Professeur universitaire en Chirurgie cardio-vasculaire . ton objectif est de répondre a ces questions . Règles strictes de formatage : Pour les QCM (Questions à Choix Multiples) : Tu dois réécrire l'énoncé de la question, puis traiter CHAQUE proposition de manière individuelle. Pour chaque proposition, tu dois indiquer si elle est VRAIE ou FAUSSE, suivie d'une justification médicale courte, précise et explicative. Format exigé pour les QCM : [Énoncé de la question] A. [Texte de la proposition A] Vrai (ou Faux) Justification : [Explication scientifique brève et précise] B. [Texte de la proposition B] Vrai (ou Faux) Justification : [Explication scientifique brève et précise] (Continuer ainsi pour toutes les propositions C, D, E...) nb : le systeme de correction est le suivant : dans un qcm a 5 propositions , chaque proposition a 0.2 points. si on coche une réponse fausse comme etant vraie , cela va annuler toute la question . si on oublie de cocher une propoisition vraie , cela ne va pas annuler toute la question. donc si une proposition est suspecté d'etre interpretée autement , il faut mieu pas la cocher , et cocher que celles sures. Pour les Cas Cliniques : Tu dois réécrire le texte du cas clinique tel que je te le fournis pour garder le contexte. Tu inséreras ta réponse directement en dessous de chaque question ou sous-question posée. Si une question demande un nombre précis d'éléments (ex: "Citer 4"), tu dois utiliser des puces pour lister exactement le nombre demandé. Format exigé pour les Cas Cliniques : [Texte du cas clinique...] [Question X] Réponse : [Ta réponse argumentée, avec des tirets si une liste est demandée] [Suite du texte du cas clinique s'il y en a une...] [Question Y, partie 1] ? Réponse : [Ta réponse à la partie 1] [Question Y, partie 2] ? Réponse : [Ta réponse à la partie 2] Instructions finales : Utilise un vocabulaire médical francophone précis. Sépare bien chaque QCM ou question par des sauts de ligne pour une lecture claire. Si tu es prêt, commence. voici les questions : " "Intro à la chirurgie Cardiaque et la CEC : 1- la chirurgie cardiaque traite : A- Les lésions valvulaires B- Les lésions coronaires C- Les lésions congénitales D- Les lésions péricardiques. E- Les lésions de l'aorte ascendante. 2- La chirurgie cardiaque peut être une chirurgie : A- A coeur ouvert B- À coeur fermé C- Curative D- Palliative E- Non invasive F- Mini-invasive. 3- Parmi ces propositions concernant les Voies d'abords principales en chirurgie cardio-vasculaire ; cochez les propositions justes : A- La Sternotomie médiane B- La thoracotomie antérieure C- La cervicotomie antérieure D- La mini sternotomie E- La thoracotomie postéro latérale 4- Les voies d’abord principales en chirurgie cardiaque sont : A- La sternotomie médiane B- La thoracotomie antérieure C- La thoracotomie postéro-latérale gauche D- La mini-thoracotomie E- La mini-sternotomie 5- quelle est la Voie d'abord principale en chirurgie cardio-vasculaire; cochez la proposition juste: A. La Sternotomie médiane B. La thoracotomie antérieure C. La cervicotomie antérieure D. La mini sternotomie E. La thoracotomie postéro-latérale 6- La circulation extracorporelle est nécessaire pour les interventions suivantes : A- A cœur ouvert B- A cœur fermé C- Fermeture de canal artériel persistant D- Remplacement valvulaire mitral E- Toutes les cardiopathies congénitales 7- Les interventions nécessitant une circulation extra-corporelle (CEC) sont: A- Le remplacement de la valve aortique. B- Le remplacement de la valve mitrale. C- La dissection de l'aorte. D- Les tumeurs intra-cardiaques. E- La persistance du canal artériel. 8- Les composantes principales d'un circuit d'une circulation extracorporelle sont : A- L'oxygénateur B- Le réservoir veineux C- La pompe artérielle D- Le respirateur E- L'échangeur thermique Page 66:Ataraxie 9- La circulation extra-corporelle (CEC) nécessite : A- Un filtre artériel B- Une pompe artérielle C- Une ligne veineuse D- Un oxygénateur E- Un échangeur thermique F- Un réservoir. G- Une ligne artérielle. 10- La CEC : A- Toujours nécessaire en chirurgie cardiaque B- Permet de travailler sur un cœur arrêté et exsangue C- Assure le débit systémique théorique D- Peul être fémoro-fémorale E- Préserve la fonction cérébrale F- Est nommée cœur-poumons artificiel G- Permet de traiter chirurgicalement les lésions cardiaques H- Permet d'assurer uniquement les échanges gazeux I- Assure la circulation sanguine et l'hématose J- Permet un confort chirurgical 11- La circulation-extracorporelle (CEC) permet: A- Une chirurgie à cœur ouvert. B- Une chirurgie à cœur fermé. C- D'assurer un débit systémique. D- La perfusion d'organe. E- Le remplacement valvulaire. 12- LA MACHINE DE CEC : doit comporter obligatoirement (4 éléments) A- Un oxygénateur B- Une ligne de cardioplégie C- Un réservoir veineux D- Une pompe E- Une ligne de décharge gauche F- Un échangeur thermique 13- Les différents sites de canulation sont habituellement : A- L’aorte ascendante B- L’aorte descendante C- La veine cave inférieure D- La veine cave supérieure E- L’artère radiale 14- La surveillance d'une CEC se base sur les éléments suivants : A- Gazométrie artérielle et veineuse B- Pression artérielle C- L'électromyogramme D- Température E- Diurèse 15- Parmi les moyens de la protection myocardique, on retiendra : A- L'arrêt rapide du travail électromécanique B- La décharge des cavités et diminution de la tension pariétale C- L'hypothermie générale et locale D- Nécessite toujours une perfusion continue des coronaires. E- Le débit de CEC > 4.5 L/min F- Nécessite toujours une perfusion continue des ostia coronaires Page 67:Ataraxie G- L'hypothermie locale H- Peut-être sanguine ou cristalloïde 16- La protection myocardique permet : A- De préserver la fonction myocardique B- De prévenir les lésions d’ischémie C- D’assurer un débit cardiaque D- D’assurer un débit cérébral E- De prévenir les lésions de reperfusion 17- La protection myocardique est fondamentale au cours d'une CEC, son but principalest de : A- Préserver la fonction myocardique B- Prévenir les lésions ischémiques C- Prévenir les lésions de reperfusion D- Traiter des lésions valvulaires et coronaires E- Aucune de ces propositions n'est juste 18- Une bonne protection myocardique nécessite : A- Un arrêt électromécanique tout au long de Pacte opératoire (après clampage aortique) B- Un refroidissement local par de la glace pilée C- La décharge des cavités cardiaques D- Une perfusion continue des coronaires E- Une solution cardioplégique riche en potassium 19- La protection myocardique se base: A- Sur l'arrêt électromécanique du cœur. B- Sur le refroidissement local « Shumway ». C- Sur la décharge des cavités cardiaques. D- Sur le refroidissement général. E- Sur la perfusion coronaire de solution cardiologique. 20- La chirurgie cardiaque nécessite toujours : A- Une CEC B- Une protection myocardique C- Un clampage aortique D- L'ouverture du thorax E- Une anesthésie générale QR 1 : 21- Définir la chirurgie à cœur ouvert et la chirurgie à cœur fermé. QR 2 : 22- Circulation extra-corporelle: indication et mise en place QR 3 : 23- La circulation extracorporelle a. Intérêt b. Schéma c. Surveillance QR 4 : 24- Éléments de surveillance de la CEC. QR 5 : 25- LA PROTECTION MYOCARDIQUE a. Intérêt b. Moyens et voies d’administration QR 6 : 26- Protection myocardique: principes et modalités QR 7 : 27- La circulation extra-corporelle: principe et modalités de mise en route "